Эффективный контракт в здравоохранении

Бюджетная сфера перешла на новый этап зарплатных взаимоотношений. Поощрительные выплаты теперь в большей степени направлены на стимулирование результативности работника, а не на закрепление его на длительный период на одном рабочем месте. Такая практика, по мнению государства, должна поднять не только доходы, но и престиж профессий бюджетной сферы. Одной из отраслей, в которой уже используется оплата труда по системе эффективного контракта, является здравоохранение.

Критерии оценки работы в здравоохранении

Эффективный контракт, по своей сути, является разновидностью трудового договора. В нем также, как и в обычном соглашении между нанимателем и персоналом, оговариваются права и обязанности сторон, зарплата и иные обязательные условия.

Основным отличием эффективного контракта от стандартного трудового договора является структура поощрительных выплат и иных стимулирующих работника мер.

В этом виде договора система стимулирования работников содержит несколько видов доплат:

  • выплаты за достижение определенных показателей (эффективность сотрудника);
  • компенсации за условия труда или социальный статус работника;
  • внутренние меры поощрения, определенные коллективным или профсоюзным соглашением.
Критерии оценки эффективности персонала в новой системе трудовых взаимоотношений должны быть понятны наемным работникам и не вызывать расхождений в их трактовании.

Поэтому необходимо максимально детализировать в трудовых договорах обязанности сотрудников и их вклад в достижение каждого показателя эффективности.

Программа по постепенному переходу от стандартной системы трудовых взаимоотношений к эффективному контракту была утверждена распоряжением Правительства РФ № 2190-р. Перевод работников бюджетной сферы на эффективный контракт должен был завершиться в 2018 году. Помимо самой программы, это распоряжение содержит также и примерный образец эффективного контракта, который может быть использован, в том числе и в здравоохранении.

Показатели эффективности работников здравоохранения

Детализация показателей результативности была произведена соответствующими министерствами и ведомствами для подконтрольных им учреждений и организаций. Минздрав издал приказ № 421, которым утвердил методические рекомендации по расчету результативности и критерии оценки работы персонала и руководителей в зависимости от направленности медучреждений.

Условно эти показатели можно разделить на три вида:

  1. Медицинские. Эти показатели отражают эффективности мер по лечению и диагностике заболеваний. Например, снижение уровня хронических заболеваний, сроки и степень восстановления здоровья, охват населения диагностическими мероприятиями и т. д.
  2. Социальные. Задачами здравоохранения в целом в этом направлении является снижение смертности или утраты здоровья населением, удовлетворительное состояние системы медпомощи и т. д. На уровне медучреждений и отдельных сотрудников также можно отметить такой социальный показатель, как отсутствие обоснованных жалоб на действия персонала, а также укомплектованность учреждения необходимыми специалистами и отсутствие текучести кадров.
  3. Экономические. Реализация комплекса задач медицинского и социального характера должны сопровождаться разумным использованием средств на эти цели. Эта разновидность показателей эффективности основывается на анализе соотношения издержек на оказание медуслуг и их результативности.

Минздрав рекомендовал также и методику расчета поощрительных выплат. После того, как медучреждение установит определенные показатели эффективности для каждого работника, полному или частичному достижению одного из критериев присваивается определенное количество баллов. Для персонала устанавливаются повышающие коэффициенты.

Министерство рекомендовало определенные пропорции этих коэффициентов — 3:2:1, в зависимости от категории персонала:

  1. коэффициент для младшего медперсонала;
  2. для среднего звена;
  3. для врачей.


Максимальное количество баллов по каждому работнику суммируются и умножаются на повышающий коэффициент. Затем суммируют общее количество баллов эффективности в целом по штату учреждения. Средства, выделенные для поощрения работников, делят на общее количество баллов и таким образом высчитывают стоимость одного балла.

Затем специально созданная в медучреждении комиссия определяет вклад каждого работника в достижение запланированных и установленных в трудовых договорах целей. Таким образом, рассчитывается размер поощрения каждого сотрудника.

Пример расчета размера поощрения за эффективность

Штатная численность персонала больницы — 100 человек. Из них:

  • врачей — 60 человек
  • средний медперсонал — 20 человек
  • младший медперсонал — 20 человек

Каждому работнику установлены пять показателей эффективности, максимально возможное количество баллов за их достижение — 10.

Повышающие коэффициенты, соответствуют рекомендованным Минздравом (3:2:1).

Общее количество баллов на весь персонал больницы:

(60*10*3)+(20*10*2)+(20*10*1)= 2400

Премиальный фонд составляет 300 000 рублей.

Стоимость 1 балла: 300 000/2400= 125 рублей.

Комиссия, определяя вклад каждого сотрудника в достижение показателей эффективности, установила, что врач Мамонов заработал 8,5 баллов из 10 возможных. Его размер премирования составит:

8,5*125*3= 3 187,5 рублей.

Таким же образом рассчитывается размер премии за достижение показателей эффективности по каждому сотруднику.

Переход на такой вид трудового договора, как эффективный контракт должен способствовать повышению престижа профессий бюджетной сферы и повлиять на результативность работы госучреждений в целом. В медицинской сфере каждому работнику устанавливаются несколько показателей, которые характеризуют положительный эффект от его работы. В соответствии с их выполнением (полным или частичным) оценивается его вклад в общую эффективность работы медучреждения и устанавливается соответствующий размер премирования.

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (40 голос., средний: 4,30 из 5)
Загрузка...
Обсуждение ( 0)
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>